Автор Тема: Разстройства на настроението (афективни р-ва) F30-F39  (Прочетена 444 пъти)

0 Потребители и 1 Гост преглежда(т) тази тема.

Неактивен Boyanova

  • ПСИХОЛОГ
  • Админ
  • Hero Member
  • *****
  • Публикации: 532
  • Карма: +5/-0
  • Пол: Жена
    • Профил
    • Форум за психология
Маниен епизод - F30

Манийният епизод е по своята същност разстройство на настроението.

Все още не са установени причините за заболяването, но се приема, че множество фактори могат да бъдат причина за неговото настъпване, като основната е генетична.

Симптомите могат да са изразени в различна степен:
~ хипомания;
~ мания без психотични промени;
~ мания с психотични промени;

Болните са весели, изпълнени са с оптимизъм и са свръхактивни. Те непрекъснато правят планове, захващат се за различни дейности, които не довършават. Имат повишена самооценка. Липсва им себекритичност. Като правило се обличат екстравагантно. Имат повишена сексуална активност. При тежка манийна възбуда понякога болните са неудържими и проявяват агресия.

Мисловният процес при такива болни е ускорен. Те говорят бързо, често сменят темата на разговори губят логическата свързаност на мислите си.  Развиват налудни идеи за величие и богатство. Характерна особеност на манийната фаза е т.нар. маниен ступор- стават неподвижни. Причината за това е, че са им възникнали едновременно твърде много идеи и не са в състояние да реализират нито една от тях.

Известни са следните клинични форми на мания:

~ весела мания (amenomania)- весело настроение, стигащо понякога до екстаз;

~ гневна мания (mania irata)- липсва търпение, характерни са раздразнителност и гневен афект;

~ объркана мания (mania confuse)- наличен е ускорен мисловен процес, достигащ до летене на мислите и до инкохерентно мислене;

~ бурна, яростна мания (mania furibunda)- гневен афект с опресия и разрушаване на всичко наоколо;

~ експанзивно-еуфорична мания - идеи за величие и разстройства в мисленето;

Диагнозата се поставя от психиатър, на база това епизодът да продължи минимум една седмица и да е тежък и разрушаващ работоспособността, а промяната в настроението следва да е изразена чрез речев напор, чрез прекомерен оптимизъм и от намалена нужда от сън.

Лечението се провежда от психиатър чрез невролептици.

Неактивен Boyanova

  • ПСИХОЛОГ
  • Админ
  • Hero Member
  • *****
  • Публикации: 532
  • Карма: +5/-0
  • Пол: Жена
    • Профил
    • Форум за психология
Биполярно афективно разстройство - F31
« Отговор #1 -: 15 септември 2017 20:05:24, петък »
Биполярно афективно разстройство - F31

При биполярното афективно разстройство са налични повтарящи се епизоди, при които настроението и равнището на активности на болния са съществено нарушени. Може да се наблюдава повишаване/понижаване на настроението, увеличена енергия/намалена енергия и активност.

Причините за биполярното афективно настроение не са точно изяснени, но според изследванията факторите са наследствеността и околната среда.

Диагностицира се от психиатър. Когато се касае за първи пристъп симптоматиката е бедна. В последствие клиничната картина се представя от: разстройство в емоциите, волята и мисленето.

Лечението се провежда от психиатър чрез невролептици и антидепресанти. Освен медикаменти може да се прилага психотерапия, социотерапия и електроконвулсивна терапия.

ВИДОВЕ БИПОЛЯРНО АФЕКТИВНО РАЗСТРОЙСТВО:

F31.0 Биполярно афективно разстройство, сегашен епизод - хипоманиен
F31.1 Биполярно афективно разстройство, сегашен епизод - маниен без психотични симптоми
F31.2 Биполярно афективно разстройство, сегашен епизод - маниен с психотични симптоми
F31.3 Биполярно афективно разстройство, сегашен епизод - умерена или лека депресия
F31.4 Биполярно афективно разстройство, сегашен епизод - тежка депресия без психотични симптоми
F31.5 Биполярно афективно разстройство, сегашен епизод - тежка депресия с психотични симптоми
F31.6 Биполярно афективно разстройство, сегашен епизод - смесен
F31.7 Биполярно афективно разстройство, сега в ремисия
F31.8 Други биполярни афективни разстройства
F31.9 Биполярно афективно разстройство, неуточнено

Неактивен Boyanova

  • ПСИХОЛОГ
  • Админ
  • Hero Member
  • *****
  • Публикации: 532
  • Карма: +5/-0
  • Пол: Жена
    • Профил
    • Форум за психология
Депресивен епизод - F32
« Отговор #2 -: 15 септември 2017 20:06:03, петък »
Депресивен епизод - F32

Депресивният епизод е състояние, характеризиращо се с намалена енергия, понижено настроение и спад на активността.

За причина за възникване на депресията учените сочат най-различни причини: генетичните фактори, биохимични фактори, хронобиологични промени, фактори на средата и други.

Депресивният синдром включва:

~ болестно потиснато настроение (дистимия);
~ забавен мисловен процес;
~ понижена действена активност (хипобулия);

Клиничната картина се отличава с голямо разнообразие и води до многобройни разновидности:

~ класическа депресия- характерна е за младата възраст, налични са забавена мисловна дейност, дистимия и хипобулия, но липсват депресивни налудности.

~налудна депресия- има налудности за вина и др.

~ потисната затормозена депресия- характерна е за жени в старческа възраст. Болните са потиснати, тъжни, апатични.

~ ажитирана депресия- характерно е за жени в напреднала възраст. Болните са психомоторно неспокойни, тревожни са. Суицидният риск е висок.

~ атипични депресии- маскирана депресия, хипохондрична депресия и натраплива депресия.

Лечението на депресия от психиатър включва медикаменти. Възможна е и психотерапия.

ВИДОВЕ ДЕПРЕСИВЕН ЕПИЗОД:

F32.0 Лек депресивен епизод
F32.1 Умерено тежък депресивен епизод
F32.2 Тежък депресивен епизод без психотични симптоми
F32.3 Тежък депресивен епизод с психотични симптоми
F32.8 Други депресивни епизоди
F32.9 Депресивен епизод, неуточнен

Неактивен Boyanova

  • ПСИХОЛОГ
  • Админ
  • Hero Member
  • *****
  • Публикации: 532
  • Карма: +5/-0
  • Пол: Жена
    • Профил
    • Форум за психология
Рецидивиращо депресивно разстройство - F33
« Отговор #3 -: 15 септември 2017 20:14:51, петък »
Рецидивиращо депресивно разстройство - F33

То е към групата на афективните разстройства на настроението. Характеризира се с повтарящи се депресивни епизоди, като няма анамнеза за отделни епизоди на приповдигнато настроение и хиперактивност. Депресивните епизоди се повтарят и може да продължават 3-12 месеца (средно около 6 месеца). Характерно е, че непосредствено след депресивен епизод  се появяват кратки епизоди на лека приповдигнатост на настроението и свръхактивност.

Появата на заболяването се дължи основно на генетични фактори, но значение имат и факторите на околната среда, които са отключващи за заболяването.

Лечението е предимно медикаментозно (антидепресанти), като понякога се включва и психотерапия.

ВИДОВЕ РЕЦИДИВИРАЩО ДЕПРЕСИВНО РАЗСТРОЙСТВО:

F33.0 Рецидивиращо депресивно разстройство, сегашен епизод - лек
F33.1 Рецидивиращо депресивно разстройство, сегашен епизод - умерено тежък
F33.2 Рецидивиращо депресивно разстройство, сегашен епизод - тежък без психотични симптоми
F33.3 Рецидивиращо депресивно разстройство, сегашен епизод - тежък с психотични симптоми
F33.4 Рецидивиращо депресивно разстройство, сега в ремисия
F33.8 Други рецидивиращи депресивни разстройства
F33.9 Рецидивиращо депресивно разстройство, неуточнено

Неактивен Boyanova

  • ПСИХОЛОГ
  • Админ
  • Hero Member
  • *****
  • Публикации: 532
  • Карма: +5/-0
  • Пол: Жена
    • Профил
    • Форум за психология
Персистиращи разстройства на настроението - F34
« Отговор #4 -: 15 септември 2017 20:23:28, петък »
Персистиращи разстройства на настроението - F34

Трябва да има наличие на дълготрайни налудности. Тези налудности са насочени към хората от непосредственото обкръжение на болния (деца, съседи, съпруг/а и други), като може да има и слухови халюцинации.

При определянето на персистиращите разстройства на настроението следва да се има предвид, че те:

- не бива да могат да бъдат класифицирани като органични, шизофренни или афективни.
- генетично не са свързани с шизофренията.
- в различните случаи за тяхното възникване и протичане е различна ролята на генетичните фактори, на събитията от живота на болния или личностните му особености.

Причините за възникване на персистиращи разстройства на настроението може да бъдат генетичните фактори, но има теории за биохимична, вирусна, имунологична и др. причина.

Лечението е чрез използване на невролептици, приложими са и психосоциалните и психотерапевтичните подходи.

Видове персистиращи разстройства на настроението:

F34.0 Циклотимия
F34.1 Дистимия
F34.8 Други персистиращи разстройства на настроението [афективни разстройства]
F34.9 Персистиращо разстройство на настроението [афективно разстройство], неуточнено

Неактивен Boyanova

  • ПСИХОЛОГ
  • Админ
  • Hero Member
  • *****
  • Публикации: 532
  • Карма: +5/-0
  • Пол: Жена
    • Профил
    • Форум за психология
Други разстройства на настроението (афективни р-ва) - F38
« Отговор #5 -: 16 септември 2017 06:34:42, събота »
Други разстройства на настроението (афективни разстройства) - F38

Те може да включват симптоми едновременно и от депресия, и от мания. Тъй като обаче са изразени в по-слаба степен, то заболяването не е отнесено към нито едно от тях.

Причините за възникването му не са напълно изяснени. Предполага се, че влияние оказват неща като лош социален и икономически статус, професионални, лични и семейни проблеми и други.

Лечението на други разстройствата на настроението е чрез фармакологични средства и психотерапевтични подходи.

ВИДОВЕ ДРУГИ РАЗСТРОЙСТВА НА НАСТРОЕНИЕТО (АФЕКТИВНИ РАЗСТРОЙСТВА):

F38.0 Други разстройства на настроението (афективни разстройства) с единични епизоди
F38.1 Други рецидивиращи разстройства на настроението (афективни разстройства)
F38.8 Други уточнени разстройства на настроението (афективни разстройства)


Неактивен Boyanova

  • ПСИХОЛОГ
  • Админ
  • Hero Member
  • *****
  • Публикации: 532
  • Карма: +5/-0
  • Пол: Жена
    • Профил
    • Форум за психология
Разстройство на настроението (афективно р-во) - F39
« Отговор #6 -: 16 септември 2017 11:48:51, събота »
Разстройство на настроението (афективно разстройство) - F39

То е състояние, изразяващо се в големи промени в настроението на даден индивид, които водят до нарушаване на социалните, професионалните и други функции на болните. Може да се прояви и с депресивни настроения, еуфория, мания и други.

Не е точно установено, но като основни причини за появата се смята, че вземат участие генетични, биохимични, неврологични, социално-икономически и други видове фактори.

Лечението на заболяването е чрез тимостатици, антидепресанти и други, психотерапия, елкетроконвулсивна терапия и т.н.