Поведенчески и емоционални разстройства F90 - F99

[Boyanova]

Поведенчески и емоционални разстройства с начало, типично за детството и юношеството - F90 - F99

Те се проявяват в детството и юношеството като различни психични нарушения. Клиничната изява на тези разстройства е разнообразна и може да включва симптоми като агресивност, жестокост, изблици на гняв и други.

Лечението е продължително и комплексно. Може да има участие на различни специалисти: психиатри, психолози, педиатри.

[Boyanova]

Хиперкинетични разстройства - F90

Те се характеризират с:

- ранно начало;
- липсва постоянство при дейностите, изискващи когнитивност;
- склонност към прехвърляне от една дейност към друга, без да се довършва нищо от започнатото;
- зле регулирана прекомерна активност.
- хаотична свръхактивност;
- слабост на активното внимание;
- импулсивност;

Въпросните проблеми се развиват през училищните години или и в зряла възраст. Може да има трудности със спазнавено на дисциплина, с четенето, писането, смятането и други.

За появата значение имат генетични фактори, както и рискови моменти в пренаталния, перинаталния и постнаталния период (асфиксия при раждането, токсикоза на бременността, стафилококова инфекция) и минимална мозъчна дисфункция.

За хиперкинетичните разстройства липсва специфично лечение. Може да се прилагат психостимуланти, невролептици, трицикличните антидепресанти.

ВИДОВЕ ХИПЕРКИНЕТИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА:

F90.0 Нарушение на активността и вниманието
F90.1 Хиперкинетично разстройство на поведението
F90.8 Други хиперкинетични разстройства
F90.9 Хиперкинетично разстройство, неуточнено

[Boyanova]

Разстройства в поведението - F91

Те се появяват в пубертетната възраст и се характеризират с агресивно, диссоциално или предизвикателно поведение, достигащи у някои до криминални явления.

Приема се, че причина за появата са социалните фактори. Много от тези деца обикновено живеят в психотравмена обстановка, в непълно семейство, а родителите им са примитивни, алкохолици, с хронично заболяване или с криминални престъпления.

Асоциалните действия могат да извършват както самостоятелно, така и в група. Може да бъдат проява на жестокост към животни, към по-малки деца, родители, учители и други. Може да извършват кражби и други нарушения на закона.

Лечението на тези деца е трудно, защото те се съпротивляват активно на всеки опит да им се повлияе в развитието. Ползват се невролептици, бензодиазепинови препарати, карбамазепин. Прилага се и психотерапия.

ВИДОВЕ РАЗСТРОЙСТВА В ПОВЕДЕНИЕТО:

F91.0 Разстройство в поведението, ограничено в семейна обстановка
F91.1 Несоциализирано разстройство в поведението
F91.2 Социализирано разстройство в поведението
F91.3 Разстройство с противопоставяне и предизвикателство
F91.8 Други разстройства в поведението
F91.9 Разстройство в поведението, неуточнено

[Boyanova]

Смесени разстройства в поведението и емоциите - F92

Те са комбинация от устойчиво агресивно, дисоциално или предизвикателно поведение с явни и подчертани симптоми на депресия, тревожност или други емоционални нарушения.

Лечението се осъществява чрез медикаменти и психотерапия.

ВИДОВЕ СМЕСЕНИ РАЗСТРОЙСТВА В ПОВЕДЕНИЕТО И ЕМОЦИИТЕ:

F92.0 Депресивно разстройство в поведението
F92.8 Други смесени разстройства в поведението и емоциите
F92.9 Смесено разстройство в поведението и емоциите, неуточнено

[Boyanova]

Емоционални разстройства с начало, типично за детството - F93

Те са специфични и прогнозата им е благоприятна, тъй като повечето деца се нормализират с напредването на възрастта. Може да се приеме, че са по-скоро преувеличение на нормални тенденции в развитието, свързани с тревожност и страх, отколкото абнормни явления.

Лечението е комплексно. Може да се използват медикаменти и психотерапия.

ВИДОВЕ ЕМОЦИОНАЛНИ РАЗСТРОЙСТВА С НАЧАЛО, ТИПИЧНО ЗА ДЕТСТВОТО:

F93.0 Тревожно разстройство при деца, предизвикано от раздяла
F93.1 Фобийно-тревожно разстройство в детството
F93.2 Разстройство със социална тревожност в детството
F93.3 Разстройство със съперничество между сиблинги (братя и сестри)
F93.8 Други емоционални разстройства в детството
F93.9 Емоционално разстройство в детството, неуточнено

[Boyanova]

Разстройства на социалното функциониране с начало, типично за детството и юношеството - F94

Това е група разстройства, при които общото са абнормности в социалното функциониране, започващи в детството , но които първоначално не се характеризират с явна социална неспособност или дефицит, обхващаща всички области на функциониране. Те може да се съпровождат от депривация или подчертана неадекватност на средата.

Лечението е трудно, понякога е от страна на няколко вида специалисти. Ползва се основно психотерапия.

ВИДОВЕ РАЗСТРОЙСТВА НА СОЦИАЛНОТО ФУНКЦИОНИРАНЕ С НАЧАЛО, ТИПИЧНО ЗА ДЕТСТВОТО И ЮНОШЕСТВОТО:

F94.0 Елективен мутизъм
F94.1 Разстройство на привързаност в детството, реактивен тип
F94.2 Разстройство на привързаност в детството, дезинхибиран тип
F94.8 Други разстройства на социалното функциониране в детството
F94.9 Разстройство на социалното функциониране в детството, неуточнено

[Boyanova]

Тикови разстройства - F95

Тик, това е неволно, бързо повтарящо се, неритмично движение, при което са включени определени мускулни групи или вокална продукция, която е с внезапно начало и без явна цел. Тиковете се преживяват като непреодолими, но обикновено те могат да бъдат подтиснати за различни периоди от време.  Причините за появата не са изцяло изяснени. Наблюдава се влияние на генетични фактори, също така влияние оказнат и външни въздействия - травми, медикаменти, минимална мозъчна дисфункция.

Лечението е с невролептици и психостимуланти (халоперидол).

ВИДОВЕ ТИКОВИ РАЗСТРОЙСТВА:

F95.0 Преходни тикови разстройства
F95.1 Хронични двигателни или гласови тикови разстройства
F95.2 Комбинирани гласови и множествени двигателни тикове (синдром на Tourette)
F95.8 Други тикови разстройства
F95.9 Тиково разстройство, неуточнено

[Boyanova]

Други поведенчески и емоционални разстройства с начало, типично за детството и юношеството - F98

Те са нееднородна група разстройства с начало в детството, но с различия в много отношения и не могат да се вградят в други синдроми.

Изключва:

- пристъпи със задържане на дъха R08.8 ;
- разстройство на половия идентитет в детството F64.2;
- хиперсомния и мегафагия (синдром на Kleine-Levin) G47. 8;
- разстройства на съня F51;

ВИДОВЕ ДРУГИ ПОВЕДЕНЧЕСКИ И ЕМОЦИОНАЛНИ РАЗСТРОЙСТВА С НАЧАЛО, ТИПИЧНО ЗА ДЕТСТВОТО И ЮНОШЕСТВОТО:

F98.0 Неорганична енуреза
F98.1 Неорганична енкопреза
F98.2 Разстройство на храненето в кърмаческа и детска възраст
F98.3 Пика в кърмаческа и детска възраст
F98.4 Разстройства със стереотипни движения
F98.5 Заекване
F98.6 Бърза реч
F98.8 Други уточнени поведенчески и емоционални разстройства с начало, типично за детството и юношеството
F98.9 Поведенческо и емоционално разстройство с начало, типично за детството и юношеството, неуточнено

[Boyanova]

Използва се тогава, когато никакъв друг код от F00 - F98 МКБ не може да влезе в употреба.